跑步时小腿总是疼是什么原因

跑步时小腿疼痛可能由肌肉疲劳、胫骨应力综合征、肌肉拉伤、血管功能异常或慢性骨筋膜室综合征等原因引起。

1、肌肉疲劳：

长时间或高强度跑步会导致小腿肌肉乳酸堆积，引发酸痛感。这种情况多见于初跑者或突然增加运动量的人群。建议采取跑前充分热身、跑后拉伸放松的方式缓解，同时控制跑步强度循序渐进提升体能。

2、胫骨应力综合征：

俗称"外胫夹"，表现为胫骨内侧中下段钝痛，可能与足弓异常、跑姿错误或硬地面训练有关。通常伴随局部压痛和轻度肿胀。可通过更换缓冲跑鞋、使用矫形鞋垫改善，疼痛持续需就医排除应力性骨折。

3、肌肉拉伤：

腓肠肌或比目鱼肌的轻微撕裂会产生刺痛感，多因突然加速或变向导致。急性期表现为局部淤青、触摸疼痛。需要立即停止运动并冰敷，严重者需进行肌肉超声检查确认损伤程度。

4、血管功能异常：

间歇性跛行患者在运动时会出现小腿缺血性疼痛，休息后缓解。可能与动脉硬化或血管畸形有关，常伴随皮肤温度降低、脉搏减弱。需通过血管超声或造影检查确诊。

5、慢性骨筋膜室综合征：

运动时骨筋膜室内压力升高压迫神经血管，产生剧烈胀痛，停止运动后逐渐消退。常见于长期进行负重训练者，确诊需进行筋膜室内压测定，严重病例需手术松解。

日常应注意跑前进行10分钟动态拉伸，重点活动踝关节和膝关节；选择塑胶跑道等缓冲性好的场地；跑步后用泡沫轴放松小腿三头肌。饮食上保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，补充维生素D和钙质。若调整运动方式后疼痛持续超过两周，或出现夜间静息痛、明显肿胀等症状，需及时至骨科或运动医学科就诊。