紫癜性肾炎的病因和发病机制有哪些？

紫癜性肾炎的病因和发病机制有哪些？紫癜性肾炎又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜合并肾脏损害的并发表现。紫癜性肾炎病因复杂，常见的病因包括：感染、药物、食物、冷刺激、植物花粉等。本质上说，紫癜性肾炎是一种血管炎症，发病主要是由于体液免疫，也包含细胞免疫。下面看一下紫癜性肾炎的具体病因和发病机制。

一、紫癜性肾炎的发病原因

其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。

1.感染因素：

包括细菌、病毒及寄生虫或血吸虫感染。大约有1/3的患者在发病前有感染，以上呼吸道感染常见。有β﹣溶血性链球菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、人乳头状瘤病毒、沙门氏菌、HIV、肺炎衣原体和血吸虫感染的报道。

2.过敏性因素：

约有1/4患者发病前有药物、食物、疫苗接种和花粉吸入等其他情况所引起的过敏反应。如抗生素(青霉素、红霉素、四环素等)、磺胺、异烟肼、水杨酸、奎 宁、卡马西平、噻嗪类利尿剂、非那西汀、硫喷妥钠、链激酶、依拉普利、雷诺普利、巴比妥、碘化物、阿司匹林，疫苗(麻疹疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等)， 结核菌素试验等。尚有一小部分患者无明显诱因。

二、紫癜性肾炎的发病机制

1.发病机理

其发病机理主要是过敏原(食物、药 物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏，诱发免疫性损伤及血管性炎症。大量资料研究表明过敏性紫癜性肾炎是一免疫复合物性疾病：HSP患者血清中可测得循环免疫复合物;皮肤小血管及肾小球、肠系膜血管呈过敏性血管炎病变，病变血管及肾小球可检出IgA、C3颗粒状沉着;HSP 患者如移植肾脏，被移植的正常肾脏也会发生同样病变。其发病机理中IgA起重要作用。本病有家族性好发倾向。

2.病理改变

主要表现为系膜增生性肾小球肾炎，在病变部位常可见到坏死。

紫癜性肾炎的病因和发病机制有哪些？温馨提示：紫癜性肾炎发病率不高，但近年来逐渐呈现出上升趋势，相关医务工作者和患者家属应引起足够重视。另外，本病具有家族发病倾向，或与遗传有关。患者在生活中应在饮食上稍加注意，另外尽量避免外在刺激，远离花草密集地带。