56岁腿没劲发沉可能由下肢动脉硬化、腰椎间盘突出、骨质疏松、贫血、低钾血症等原因引起。
1、下肢动脉硬化：
下肢动脉硬化是下肢血管狭窄或闭塞导致的血液循环障碍。动脉壁脂质沉积形成斑块，血管弹性下降，血流减少，肌肉组织供氧不足，出现腿部乏力、沉重感。早期表现为行走后小腿酸痛，休息可缓解；随着病情进展可能出现静息痛、皮肤温度降低。治疗需控制血压血脂，严重时需血管介入手术。
2、腰椎间盘突出：
腰椎间盘突出压迫神经根可引起下肢放射性无力感。椎间盘髓核突出刺激神经根，导致神经传导异常，表现为单侧或双侧腿部沉重、麻木。常伴有腰痛，咳嗽或弯腰时症状加重。轻度可通过卧床休息、物理治疗缓解，严重者需椎间盘切除手术。
3、骨质疏松：
骨质疏松导致骨骼承重能力下降，肌肉需代偿性增加负荷。骨量减少使肌肉附着点力学结构改变，肌肉持续紧张易疲劳，表现为下肢沉重乏力。可能伴有身高缩短、驼背。需补充钙剂和维生素D，进行抗骨质疏松药物治疗。
4、贫血：
贫血时血液携氧能力下降，肌肉组织缺氧。血红蛋白减少使组织供氧不足，尤其下肢远离心脏，缺氧症状更明显，表现为易疲劳、腿部沉重。可能伴随面色苍白、心悸。需查明贫血类型，缺铁性贫血需补充铁剂，巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12。
5、低钾血症：
血钾水平降低影响神经肌肉兴奋性。钾离子参与肌肉细胞电活动，低钾时肌肉收缩无力，表现为下肢沉重、乏力，严重时可出现肌麻痹。可能伴有恶心、心律失常。需口服或静脉补钾，同时治疗原发病因。
建议增加富含钙质食物如豆腐、芝麻的摄入，每日适度进行快走、游泳等有氧运动增强下肢肌力，避免久坐久站。睡眠时抬高下肢促进静脉回流，穿着弹性袜改善循环。定期监测血压、血糖、血脂水平，出现持续加重的腿部无力或伴随疼痛、水肿时应及时就医检查。