B超肝上有阴影是怎么回事

B超检查发现肝脏阴影可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌、肝内钙化灶等原因引起，需结合进一步检查明确诊断。

1、肝囊肿：

肝囊肿是肝脏常见的良性病变，多为先天性或退行性改变。囊内充满清亮液体，B超表现为边界清晰的圆形无回声区。较小囊肿通常无需治疗，直径超过5厘米或出现压迫症状时可考虑超声引导下穿刺抽液。

2、肝血管瘤：

肝血管瘤属于血管发育异常形成的良性肿瘤，B超显示为边界清楚的强回声团块。多数患者无临床症状，瘤体增大可能引起右上腹隐痛，巨大血管瘤需行介入栓塞治疗。

3、肝脓肿：

肝脓肿多继发于胆道感染或全身败血症，B超可见混合回声病灶伴厚壁。患者常伴有发热、肝区叩击痛等感染症状，治疗需静脉应用抗生素配合超声引导下引流。

4、肝癌：

原发性或转移性肝癌在B超中多表现为低回声占位，边缘呈浸润性生长。可能伴随甲胎蛋白升高、消瘦等表现，确诊需结合增强CT或穿刺活检，治疗方式包括手术切除和靶向治疗。

5、肝内钙化灶：

钙化灶是肝脏陈旧性损伤或寄生虫感染后的修复表现，B超显示为强回声伴声影。常见于结核痊愈期或肝内胆管结石患者，若无症状一般不需特殊处理。

发现肝脏阴影后应完善肿瘤标志物和增强影像学检查，日常需避免饮酒和油腻饮食，控制基础肝病。建议每3-6个月复查超声监测变化，出现体重下降、持续腹痛等症状需及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于改善肝脏微循环，高蛋白低脂饮食可促进肝细胞修复。