原发性高血压病会引起哪些并发症

原发性高血压病可能引发心脑血管疾病、肾脏损害、视网膜病变、主动脉夹层及代谢综合征等并发症。

1、心脑血管疾病：

长期血压升高会导致动脉粥样硬化，增加冠心病、心肌梗死和脑卒中的风险。高血压使血管内皮受损，促进脂质沉积形成斑块，可能引发心绞痛或突发性血管事件。控制血压可显著降低此类并发症发生率。

2、肾脏损害：

高血压肾病的典型表现为蛋白尿和肾功能减退。肾小球内高压状态会造成肾单位不可逆损伤，严重时发展为尿毒症。定期监测尿微量白蛋白和血肌酐水平有助于早期发现肾脏病变。

3、视网膜病变：

高血压性视网膜病变分为四级，早期可见动脉变细，晚期出现火焰状出血和视乳头水肿。眼底检查能直观反映全身小血管损伤程度，严重者可导致视力下降甚至失明。

4、主动脉夹层：

突发剧烈胸背痛是主动脉夹层的典型症状，高血压使血管壁承受异常压力导致内膜撕裂。该病起病凶险，StanfordA型夹层需紧急手术，死亡率高达每小时1%。

5、代谢综合征：

高血压常合并胰岛素抵抗，引发糖脂代谢紊乱。这类患者往往同时存在腹型肥胖、高甘油三酯血症和高密度脂蛋白降低，显著增加2型糖尿病和脂肪肝的发病风险。

高血压患者需长期坚持低盐饮食，每日钠摄入控制在5克以内。建议采用地中海饮食模式，多摄入深色蔬菜、全谷物和深海鱼类。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，避免剧烈对抗性运动。戒烟限酒，保持规律作息，定期监测晨起血压和夜间血压波动情况。合并糖尿病或高脂血症者需同时控制血糖和血脂水平，每3-6个月复查颈动脉超声和心脏彩超等靶器官评估项目。