心内科医生：突发脑梗塞，原因可能是房颤！房颤怎么检查？

半夜突然半边身子发麻，说话含糊不清？这可能是脑梗塞在敲门！而背后真.凶，很可能就是那个悄悄作乱的"房颤"。别以为心悸只是小毛病，它可是引发脑卒中的头号危险分子。今天咱们就来扒一扒这个潜伏的健康杀手。

一、房颤为什么会引发脑梗塞？

1、心脏乱跳的致.命后果

正常心跳像节拍器一样规律，而房颤时心房每分钟能颤动350-600次。这种"乱舞"会让血液在心房形成漩涡，特别容易在左心耳部位形成血栓。

2、血栓的致.命旅程

一旦血栓脱落，就会随着血流冲向大脑。脑血管比心脏血管细得多，血栓很容易卡住，造成脑部供血中断。这就是临床上常见的"心源性脑栓塞"。

二、如何识别房颤症状？

1、明显症状别忽视

典型表现包括：心慌心悸、胸闷气短、头晕乏力。发作时自己搭脉会发现脉搏强弱不等、快慢不一。

2、沉默的房颤更危险

约1/3患者完全没有症状，往往在体检或发生脑梗后才被发现。这就是为什么它被称为"沉默的杀手"。

三、确诊房颤的检查方法

1、心电图检查

普通心电图能捕捉发作时的异常电信号，是诊断金标准。但房颤可能阵发性发作，一次心电图可能查不出来。

2、动态心电图监测

佩戴24小时或更长时间的Holter，能大大提高检出率。现在还有可穿戴设备能连续监测数周。

3、心脏超声检查

可以评估心脏结构变化，测量左心房大小，还能检查是否存在血栓。

四、预防脑梗塞的关键措施

1、抗凝治疗是核心

医生会根据CHA2DS2-VASc评分决定是否需要抗凝。新型口服抗凝药比传统华法林更安全方便。

2、控制危险因素

高血压、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停等都是房颤诱因，必须严格控制。

3、生活方式调整

限酒、戒烟、控制咖啡因摄入，保持规律作息，避免过度疲劳。

记住，房颤不是老年人的专利！现在年轻人发病率也在上升。如果经常感到心慌、气短，别不当回事，早点去医院做个心电图检查。预防永远比治疗更重要，别让这个"沉默杀手"毁了你的健康！