肥厚型心肌病的体征包括哪些

发布于 2025/05/23 07:37

肥厚型心肌病的体征主要包括胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥及心脏杂音。这些体征与心肌异常增厚导致的心功能异常密切相关。

1、胸痛:

胸痛是肥厚型心肌病的常见表现,多由心肌供血不足或左心室流出道梗阻引起。疼痛性质与心绞痛类似,常于运动或情绪激动时加重。部分患者可能误认为普通胸痛而延误就诊。

2、呼吸困难:

呼吸困难多发生在活动后,与左心室舒张功能减退导致肺淤血有关。随着病情进展,部分患者在静息状态下也会出现气促,严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。

3、心悸:

心悸多由心律失常引起,肥厚型心肌病患者易发生室性早搏、房颤等心律失常。患者自觉心跳沉重或不规则,可能伴有心前区不适感。

4、晕厥:

晕厥多发生在剧烈运动时,与左心室流出道梗阻导致脑供血不足有关。部分年轻患者可能以突发晕厥为首发症状,这种情况需要立即就医评估。

5、心脏杂音:

心脏听诊可闻及收缩期喷射性杂音,杂音强度可随体位变化而改变。这是由于心肌增厚导致左心室流出道狭窄,血流通过时产生湍流所致。

肥厚型心肌病患者需注意避免剧烈运动,保持情绪稳定,限制钠盐摄入。日常可进行散步等低强度有氧运动,避免突然的体位变化。饮食上建议采用低脂、高纤维的膳食模式,控制体重在正常范围。定期监测血压和心率,遵医嘱进行心脏超声等复查。出现新发或加重的症状应及时就医,避免延误治疗时机。

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