右胸疼痛不知道应挂什么科室

右胸疼痛建议优先挂胸外科或心血管内科就诊。右胸疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊疾病、带状疱疹等原因引起，需结合疼痛性质与伴随症状判断。

1、肌肉拉伤：

剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉损伤，表现为局部压痛且活动时加重。可通过热敷、休息缓解，若3日内无改善需排除肋骨骨折。

2、肋软骨炎：

病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症，疼痛多集中于肋骨与胸骨连接处。非甾体抗炎药可缓解症状，但需心电图排除心脏牵涉痛。

3、胸膜炎：

肺部感染或结核累及胸膜时出现刀割样疼痛，呼吸咳嗽时加剧。需胸部CT明确病因，细菌性胸膜炎需抗生素治疗，结核性需规范抗结核治疗。

4、胆囊疾病：

胆囊炎或胆石症常引起右上腹疼痛向右胸放射，伴恶心呕吐。超声检查可确诊，急性发作需禁食并静脉抗感染，反复发作者建议胆囊切除术。

5、带状疱疹：

水痘带状疱疹病毒再激活可导致单侧胸部灼痛，2-3天后出现簇状水疱。早期使用抗病毒药物可缩短病程，神经痛明显者需联合镇痛治疗。

出现右胸疼痛时应避免剧烈运动和高脂饮食，记录疼痛发作时间与诱因。持续超过30分钟的压榨性疼痛或伴冷汗、呼吸困难需立即急诊。恢复期可进行腹式呼吸训练，每日温水热敷15分钟促进血液循环，适量补充维生素B族营养神经。建议完善血常规、心肌酶谱、胸片等基础检查后再确定专科随访方案。