甲沟炎拔甲后晚上很痛怎么办

甲沟炎拔甲后夜间疼痛可通过口服镇痛药物、局部冷敷、抬高患肢、保持伤口清洁、调整睡姿等方式缓解。疼痛通常由术后创伤反应、局部炎症、神经敏感、体位压迫、伤口感染等因素引起。

1、口服镇痛药物：

非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可抑制前列腺素合成，减轻术后炎症反应导致的疼痛。需注意此类药物可能引起胃肠道不适，消化道溃疡患者应慎用。

2、局部冷敷：

使用冰袋包裹毛巾后间断冷敷患处，每次15-20分钟。低温能促使血管收缩，减少局部组织渗出和肿胀，同时降低神经末梢敏感度。需避免冻伤，皮肤感觉异常者不宜使用。

3、抬高患肢：

夜间休息时将患肢垫高20-30厘米，利用重力作用促进静脉回流。此举可减轻毛细血管静水压，缓解因血液循环不畅导致的胀痛感，特别适用于术后48小时内的肿胀期。

4、保持伤口清洁：

每日使用医用生理盐水冲洗创面，覆盖无菌敷料。创面渗出物积聚可能刺激神经末梢，规范的伤口护理能预防继发感染，避免炎症因子持续刺激痛觉感受器。

5、调整睡姿：

采用侧卧位避免患趾受压，或使用环形护具隔离被褥摩擦。体位性压迫会导致局部微循环障碍，加重组织缺氧性疼痛，睡眠中无意识的活动可能牵拉创面。

术后恢复期应选择透气网面鞋避免挤压，每日用温水足浴促进血液循环但需保持创面干燥。饮食注意补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品加速组织修复，限制辛辣食物减少血管扩张反应。恢复期间避免剧烈运动导致伤口牵拉，若出现持续跳痛、脓性分泌物或发热需及时就医排除骨髓炎等并发症。术后2-3天疼痛应逐渐减轻，超过一周未缓解需复查是否存在甲床残留或特殊病原体感染。