开颅手术术后护理方法有哪些

开颅手术术后护理方法主要有伤口护理、体位管理、生命体征监测、预防并发症、康复训练。

1、伤口护理：

术后需保持头部敷料清洁干燥，定期由医护人员更换。观察伤口有无渗血、红肿或异常分泌物，避免抓挠或碰撞手术部位。若发现伤口异常需立即告知医生，防止感染或脑脊液漏。

2、体位管理：

术后24-48小时内需保持头部抬高15-30度，以减轻脑水肿。翻身时需采用轴线翻身法，避免颈部扭曲。长期卧床者需每2小时调整体位，使用气垫床预防压疮。

3、生命体征监测：

密切观察意识状态、瞳孔反应及肢体活动情况，定时测量血压、脉搏、呼吸和体温。特别注意有无剧烈头痛、呕吐或视物模糊等颅内压增高表现，警惕术后出血或脑疝风险。

4、预防并发症：

通过深呼吸训练和叩背排痰预防肺部感染；早期进行下肢被动活动防止深静脉血栓。控制输液速度避免脑水肿加重，必要时使用脱水药物。保持导尿管通畅，预防尿路感染。

5、康复训练：

根据神经功能缺损情况制定个性化方案，包括语言训练、肢体功能锻炼和认知康复。初期以被动活动为主，逐渐过渡到主动训练。配合高压氧或经颅磁刺激等物理治疗促进神经修复。

术后饮食需从流质逐渐过渡到高蛋白、高维生素软食，适当补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。避免辛辣刺激性食物，控制每日饮水量。保证充足睡眠，保持情绪稳定，3个月内避免剧烈运动。定期复查头颅CT，按医嘱服用抗癫痫药物。家属应学习基本护理技能，观察患者性格或行为变化，及时记录异常情况并与医生沟通。