肝内回声呈点状密集弥漫性增强是什么意思

肝内回声呈点状密集弥漫性增强是超声检查中常见的影像学描述，通常提示肝脏存在弥漫性病变。可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝内胆管结石等原因引起。

1、脂肪肝：

肝脏脂肪沉积超过5%时，超声下可见肝实质回声弥漫性增强。轻度脂肪肝可通过控制体重、低脂饮食和增加运动改善；中重度脂肪肝需结合肝功能指标评估，必要时使用护肝药物如水飞蓟宾、双环醇等。

2、慢性肝炎：

病毒性肝炎或自身免疫性肝炎导致肝细胞持续炎症，超声表现为肝内点状高回声。慢性乙型肝炎患者可能出现乏力、食欲减退等症状，需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦。

3、肝纤维化：

长期肝损伤引发纤维组织增生，超声显示肝内回声增粗增强。肝纤维化通常伴有转氨酶升高，可通过肝弹性检测确诊，早期可使用安络化纤丸等抗纤维化药物。

4、肝硬化：

终末期肝病导致肝小叶结构破坏，超声见弥漫性高回声伴肝表面不平。肝硬化患者可能出现腹水、食管静脉曲张等并发症，需进行保肝利尿治疗并定期胃镜检查。

5、肝内胆管结石：

胆管系统结石形成后，超声表现为点状强回声伴声影。结石可能引发胆管炎表现为发热、黄疸，需根据结石位置选择经内镜取石或手术治疗。

发现肝内回声异常应完善肝功能、肝炎病毒标志物等检查。日常需严格戒酒，控制每日油脂摄入不超过25克，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免使用对肝脏有损害的药物。定期复查超声监测肝脏变化，出现皮肤黄染、腹胀等症状及时就诊。