血浆D-二聚体测定是检查什么的

血浆D-二聚体测定主要用于检测血栓形成和纤维蛋白溶解活性，常用于筛查静脉血栓栓塞、弥散性血管内凝血等疾病。D-二聚体升高可能由深静脉血栓、肺栓塞、术后状态、感染、肿瘤等因素引起。

1、血栓筛查：

D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高提示体内存在血栓形成及溶解过程。该检测对深静脉血栓和肺栓塞的阴性排除价值较高，若结果正常可基本排除急性血栓性疾病。

2、DIC诊断：

弥散性血管内凝血时广泛微血栓形成会导致D-二聚体显著升高，常伴随血小板减少、凝血时间延长。动态监测D-二聚体水平有助于判断DIC病情进展和治疗效果。

3、术后监测：

外科手术后患者血液呈高凝状态，D-二聚体通常会暂时性升高。持续异常增高需警惕术后血栓并发症，如髋关节置换术后深静脉血栓形成风险显著增加。

4、感染评估：

严重感染如脓毒症时，炎症因子会激活凝血系统，导致D-二聚体水平上升。其数值变化可反映感染严重程度，并与器官功能损害呈正相关。

5、肿瘤监测：

恶性肿瘤患者常见D-二聚体升高，可能与肿瘤促凝物质释放有关。某些肿瘤如肺癌、胰腺癌患者D-二聚体水平与疾病分期、预后存在相关性。

检测前应避免剧烈运动，采血时尽量一次成功以减少溶血干扰。妊娠期、老年人及肝病患者可能出现生理性升高，需结合临床表现判断。建议检测异常者完善超声、CT血管成像等检查，血栓高风险人群需遵医嘱进行抗凝预防。日常注意补充水分，避免久坐不动，长途旅行时可穿着弹力袜预防血栓形成。