神经根型颈椎病有哪些临床表现

神经根型颈椎病的临床表现主要有上肢放射性疼痛、感觉异常、肌力减退、腱反射减弱或消失、颈部活动受限。

1、上肢放射性疼痛：

疼痛从颈部向肩部、上臂、前臂及手指放射，呈刺痛或灼烧样痛，咳嗽或打喷嚏时可能加重。疼痛多发生于单侧，与受压神经根支配区域一致，常见于第5-6或第6-7颈椎神经根受压。

2、感觉异常：

患侧上肢出现麻木、蚁走感或针刺感等异常感觉，分布区域与受累神经根支配区对应。第6神经根受压时拇指和食指感觉异常，第7神经根受累则影响中指，第8神经根病变多表现为小指和无名指感觉障碍。

3、肌力减退：

受累神经根支配的肌肉出现力量下降，表现为持物无力、握力减弱等。第5神经根受累影响三角肌和肱二头肌，第6神经根病变导致腕伸肌无力，第7神经根受损时出现肱三头肌和指伸肌力量减弱。

4、腱反射减弱：

相应神经根支配区域的深反射减弱或消失。第5-6神经根病变表现为肱二头肌反射异常，第7神经根受累时肱三头肌反射改变，第8神经根损伤可导致指屈反射变化。

5、颈部活动受限：

患者常采取保护性体位，头部向健侧倾斜以减轻神经根压迫。颈部后伸、侧屈或旋转活动可能诱发或加重症状，部分患者存在椎间孔挤压试验阳性。

神经根型颈椎病患者需避免长时间低头或保持固定姿势，睡眠时选择高度适中的枕头以维持颈椎生理曲度。适当进行颈部肌肉锻炼如米字操、颈部伸展运动，但急性期应制动休息。饮食注意补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，促进神经修复。症状持续或加重时需及时就医，通过颈椎MRI或肌电图明确神经受压程度，必要时考虑牵引、药物或手术治疗。