甲减可以怀孕吗

甲减的全称是甲状腺功能减退症，人群患病率为1%左右，女性较男性多见，患病率随年龄增加而上升。甲减男女皆可患病，但有“重女轻男”的倾向，即女性患者多见。甲减的临床表现很多，有时缺乏特异性。重度患者较易被发现，轻型或亚临床型患者常由于症状较轻而易被忽视。

甲减女性若不积极治疗，受孕概率较低，即便怀孕，也容易发生胎儿生长发育迟缓、畸形、流产、早产、死产等问题。

特别值得一提的是，甲状腺激素是胎儿脑神经发育必需的激素，而在妊娠的前20周，胎儿的甲状腺功能尚未建立，其脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体。

此时母体缺乏甲状腺激素，会直接导致胎儿脑发育障碍，严重者可发生呆小症，表现为智力低下、身材矮小伴四肢骨骼畸形等。

甲减患者能够怀孕，但必须在甲状腺功能正常的前提下怀孕。

甲减的治疗非常简单，只要在医生指导下，按需补充足够的甲状腺激素就可以了。通常，甲减患者需要终身服药，以补充甲状腺素分泌的不足。轻度患者若不伴有甲状腺相关抗体增高，也可通过饮食补充碘，增加合成甲状腺激素的原料来改善甲减状况。由于外源性甲状腺激素与体内天然的甲状腺激素没有区别，故只要剂量合适，补充甲状腺激素对母体和胎儿都是安全的，不必担心。

顺便科普一下，甲减孕妇在坚持服药的同时，还应定期去医院复查甲状腺功能(每月一次)，以便医生及时调整药物剂量，确保胎儿和母体平安。特别是怀孕头3个月，胎儿的神经系统等重要器官的发育所需的甲状腺激素均来源于母体，若母体甲状腺激素不足，将对胎儿的发育造成严重影响。

甲减女性在分娩之后，可以进行母乳喂养，但必须坚持在医生指导下服药，并严密监测甲状腺功能，以免替代过量。因为母亲乳汁中甲状腺激素含量过高，会影响孩子的生长发育。