得了子宫内膜薄，还可以怀孕吗

随着经济水平增长及医疗的急速发展，越来越多的女性查子宫附件彩超后，被告知内膜偏薄。女性同胞们开始担心了……子宫内膜薄?为什么呀?……

先不要着急，我们看看正常的子宫内膜厚度是怎样的~~

一、子宫内膜厚度随着月经周期变化

增生期：增生早期，子宫内膜相对比较薄，大概只有 4-6mm。

增生中期：在此期子宫内膜开始增长，内膜逐渐变厚，增长到了 8-10mm。

增生晚期：子宫内膜调整，内膜厚度加宽，厚度有 9-10mm。

分泌期：分泌早期，子宫内膜由于受到孕激素的作用，子宫内膜腺体变长，子宫内膜厚度受到刺激，出现糖原小泡。

分泌中期：子宫内膜增长，呈现锯齿状。厚度不变。

分泌晚期：子宫内膜增厚，表现出现形状是海绵状。这个时候，子宫内膜的厚度约为 5-6mm。

月经期：月经期是女性一种重要的生理时期，这个时候，女性的雌性激素，和孕激素都会下降，内膜逐渐恢复平静，开始增长，调整，这时候初期子宫内膜的厚度可达到 8-10mm。

二、怎样才叫子宫内膜薄

关于薄型子宫内膜还没有精确的诊断标准。有学者建议薄型子宫内膜应该被定义为内膜厚度不足以完成胚胎植入。约有 1/3～2/3 的人类胚胎由于子宫的容受性异常而终导致着床失败。目前为止成功妊娠的薄内膜厚度为 3.7 mm。

有学者建议小的内膜厚度应为 7mm (好是大于 9 mm)才能使妊娠率达到高。有研究认为至少需要子宫内膜厚度达到 6 mm，才能成功完成胚胎植入。

另有学者认为，影响辅助生殖结果的子宫内膜厚度低值是 8 mm 。因此，子宫内膜的小厚度约在 5～8mm 之间，除去卵泡期末期，对妊娠有影响的子宫内膜小厚度约为 7 mm。

三、什么原因导致子宫内膜薄

① 内分泌失调：子宫内膜是随着性周期发生变化的。长期暴露在高孕激素的影响下，可能会改变子宫内膜对雌激素的应答，并终导致内膜菲薄。有研究证实在卵泡早期口服复合避孕药，会使内膜保持在一个很薄的水平，平均为(4.1±1.6)mm。

② 人工流产：人工流产是子宫内膜薄的主要因素。多次药流，或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄。

③ 宫腔粘连：任何一种损伤子宫内膜的操作均可能导致内膜损伤，进而引起子宫内膜菲薄或前后壁之间的粘连。

④ 子宫发育畸形：子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因，如子宫纵膈、双角子宫、弓形子宫、无角子宫、阴道或子宫发育不全。

⑤ 子宫异常出血、子宫内膜结核、排卵障碍、垂体肿瘤、甲状腺功能异常等疾病都能影响雌激素分泌，导致子宫内膜变薄。

四、子宫内膜薄影响怀孕吗

子宫内膜是受精卵安家的基础，如果子宫内膜薄就像土地贫瘠，受精卵很难着床或因为囊胚得不到足够的营养容易造成流产。

生育年龄期的女性子宫内膜达不到正常厚度就脱落，导致月经紊乱，变薄的内膜会影响受精引起不孕。

但如果没有自然流产、不孕的情况下，则没必要担心子宫内膜厚度。在没有任何症状的情况下，发现子宫内膜薄是没有临床意义的，也不需要先长内膜再怀孕。