阿米巴痢疾会引起哪些并发症 阿米巴痢疾的三个并发症须知
发布于 2025/05/26 07:52
发布于 2025/05/26 07:52
阿米巴痢疾可能引起阿米巴肝脓肿、肠穿孔和肠出血三个主要并发症。阿米巴痢疾的并发症主要与阿米巴原虫侵袭肠道及转移至其他器官有关。
阿米巴原虫通过门静脉系统侵入肝脏,形成单发或多发脓肿。患者表现为持续发热、右上腹疼痛及肝区叩击痛,严重者可出现消瘦和黄疸。治疗需联合抗阿米巴药物与穿刺引流,脓肿直径超过5厘米或合并细菌感染时需外科干预。
阿米巴原虫侵蚀肠壁全层导致穿孔,好发于盲肠和升结肠。突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征为其典型表现,腹部立位平片可见膈下游离气体。急诊手术修补穿孔联合抗阿米巴治疗是关键,延迟处理可能引发致死性腹膜炎。
阿米巴溃疡深达黏膜下层血管时可引起大出血,表现为大量血便或柏油样便,血红蛋白短期内急剧下降。内镜检查可见特征性烧瓶状溃疡,治疗需内镜下止血联合静脉用抗阿米巴药物,必要时行血管介入栓塞或肠段切除术。
阿米巴痢疾患者应保持高蛋白、低渣饮食以促进肠黏膜修复,避免辛辣刺激食物加重肠道损伤。注意个人卫生防止粪口传播,症状缓解后仍需完成全程抗阿米巴治疗。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免剧烈运动直至肝脓肿完全吸收。密切监测体温及腹部体征变化,出现持续发热或腹痛加剧需立即复诊。
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