疱疹性咽峡炎和手足口病区别是什么

疱疹性咽峡炎与手足口病的主要区别在于病原体类型、典型症状分布及并发症风险。疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组引起，病变集中于咽部；手足口病多由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型导致，症状同时出现在口腔、手、足等部位。两者在传染性、重症概率及预后方面也存在差异。

1、病原体差异：

疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组2-6、8、10型感染引发，而手足口病常见病原体为肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型。病毒血清型的不同导致两者在传播力与致病性上存在区别，肠道病毒71型引发重症手足口病的风险显著更高。

2、症状分布：

疱疹性咽峡炎特征为咽部充血、咽峡部灰白色疱疹，可伴高热；手足口病除口腔疱疹外，手、足、臀部等部位会出现斑丘疹或疱疹。部分手足口病患者可能出现膝关节、肘关节皮疹，疱疹性咽峡炎则无此类皮肤表现。

3、并发症风险：

手足口病重症病例可并发脑炎、肺水肿等严重神经系统或循环系统病变，尤其肠道病毒71型感染需高度警惕。疱疹性咽峡炎并发症较少，偶见热性惊厥或脱水，极少累及其他器官系统。

4、传染性特点：

两者均通过粪-口途径或呼吸道飞沫传播，但手足口病患者粪便排毒时间可达4-8周，传染期更长。疱疹性咽峡炎发病后1周内传染性最强，病毒脱落时间相对较短。

5、预后差异：

疱疹性咽峡炎病程约1周，发热消退后疱疹逐渐愈合；普通手足口病7-10天自愈，但重症病例可能遗留神经系统后遗症。手足口病痊愈后可能出现指甲脱落或皮肤脱屑，疱疹性咽峡炎无此类恢复期表现。

日常护理需注意隔离消毒，疱疹性咽峡炎患儿宜进食温凉流质食物减轻咽痛，手足口病患儿应保持皮肤清洁避免抓挠皮疹。两者均需密切观察精神状态，出现持续高热、呕吐、肢体抖动等警示症状需立即就医。恢复期可适量补充维生素B族促进黏膜修复，避免剧烈运动加重体能消耗。