骨折手术后多久可以下地活动

骨折手术后下地活动时间一般为4-12周，具体恢复周期与骨折类型、固定方式、年龄及康复训练等因素有关。

1、骨折类型：

稳定性骨折如单纯胫骨骨折术后4-6周可部分负重，粉碎性骨折或关节内骨折需8-12周完全负重。压缩性脊柱骨折需严格卧床6周后逐步佩戴支具活动。

2、固定方式：

髓内钉固定者3-4周可尝试拄拐行走，钢板螺钉固定需6-8周。外固定支架患者需根据骨痂生长情况调整，通常需8周以上。

3、年龄因素：

儿童骨折愈合快，术后3-5周即可保护性负重。中青年患者需6-8周，骨质疏松老年人可能延长至10-12周，需配合抗骨质疏松治疗。

4、康复训练：

术后2周起进行肌肉等长收缩训练，4周后增加关节活动度练习。水中行走训练可提前至术后3周进行，能有效减少负重压力。

5、并发症影响：

合并感染或内固定松动需延长制动时间，糖尿病患者的骨愈合时间可能延长30%-50%。吸烟者需戒烟否则可能延迟愈合2-4周。

康复期间建议每日补充800-1200毫克钙质与400-800国际单位维生素D，可分次摄入牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等。早期活动需在康复师指导下进行渐进式负重训练，从10%体重负荷开始每周增加10%-15%，同时进行踝泵运动预防血栓。术后6个月内避免跳跃、奔跑等剧烈运动，定期复查X线确认骨愈合情况。夜间睡眠时可使用枕头抬高患肢减轻肿胀，注意观察足趾颜色和温度变化。