多发性腔隙性脑梗死是什么意思

多发性腔隙性脑梗死是指脑部小动脉闭塞导致多个微小梗死灶形成的脑血管疾病，主要由高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素引起。

1、高血压：

长期高血压会导致脑小动脉壁增厚、管腔狭窄，容易形成血栓或血管痉挛，进而引发腔隙性梗死。控制血压是预防关键，需定期监测并遵医嘱调整降压方案，常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

2、动脉硬化：

脑小动脉粥样硬化使血管弹性降低，血流缓慢易形成微小血栓。这类患者常伴有颈动脉斑块，需通过抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷预防血栓，同时控制血脂水平。

3、糖尿病：

血糖异常会损伤血管内皮细胞，加速小动脉病变进程。糖尿病患者发生腔隙性脑梗死的风险是普通人的2-4倍，需严格监测糖化血红蛋白，使用二甲双胍等降糖药物维持血糖稳定。

4、高脂血症：

低密度脂蛋白胆固醇过高易沉积在血管壁，造成小动脉闭塞。这类患者需限制饱和脂肪摄入，必要时服用他汀类药物调节血脂，目标是将低密度脂蛋白控制在2.6毫摩尔每升以下。

5、吸烟：

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮，促进血小板聚集。研究表明吸烟者腔隙性脑梗死发生率是不吸烟者的1.5倍，戒烟后2-5年风险可降至常人水平。

日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免突然剧烈活动。保证7-8小时睡眠，定期复查头颅磁共振监测病灶变化。出现头晕、肢体麻木等新发症状时应及时就医。