老人脸肿腿肿怎么回事 老人脸肿腿肿的几个病因分析

老人脸肿腿肿可能由心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、静脉回流障碍、药物副作用等原因引起，需通过心脏功能评估、肾功能检查、营养支持、物理治疗等方式干预。

1、心力衰竭：

心脏泵血功能减退导致体循环淤血，是老年人双下肢水肿合并颜面浮肿的常见原因。患者常伴有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，可通过利尿剂减轻液体潴留，同时需限制每日钠盐摄入不超过3克。

2、肾功能不全：

肾小球滤过率下降引起水钠排泄障碍，典型表现为晨起眼睑浮肿并逐渐蔓延至下肢。需监测血肌酐和尿素氮指标，必要时进行透析治疗，每日饮水量应控制在前一天尿量加500毫升。

3、低蛋白血症：

血浆白蛋白低于30g/L时血管内胶体渗透压降低，常见于营养不良或慢性肝病患者。水肿呈凹陷性且对称分布，需补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，严重者可输注人血白蛋白。

4、静脉回流障碍：

下肢深静脉血栓或静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，表现为单侧腿部肿胀伴皮肤色素沉着。建议穿戴医用弹力袜，卧床时抬高患肢15-20厘米，避免长时间站立。

5、药物副作用：

钙离子拮抗剂类降压药、糖皮质激素等药物可引起水钠潴留。水肿多在用药后2-4周出现，调整用药方案后可缓解，切勿自行停药。

建议每日记录体重变化，晨起空腹称重波动超过1公斤需警惕体液潴留。饮食宜选择高蛋白、低盐的蒸煮类食物，避免腌制食品。适当进行踝泵运动促进静脉回流，平卧时用枕头垫高下肢。若水肿持续加重或出现呼吸困难、尿量锐减等症状，应立即就医排查心肾疾病。