左臂上抬时疼痛是什么原因

左臂上抬时疼痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎、钙化性肌腱炎等原因引起。疼痛通常与关节退变、肌肉劳损、炎症反应等因素相关。

1、肩周炎：

肩关节周围软组织发生无菌性炎症称为肩周炎，主要表现为肩部活动受限和疼痛。上抬手臂时关节囊粘连加重，导致疼痛加剧。热敷和康复训练可缓解症状，严重时需关节腔注射治疗。

2、颈椎病：

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起放射性臂痛。当颈部保持特定姿势时，神经受压加重导致抬臂疼痛。颈椎牵引和营养神经药物可改善症状，必要时需手术解除压迫。

3、肩袖损伤：

肩袖肌腱撕裂或磨损会造成抬臂困难伴疼痛，尤其在60度至120度区间出现典型"疼痛弧"。磁共振检查可明确损伤程度，部分撕裂可采用体外冲击波治疗，完全断裂需关节镜手术修复。

4、肱二头肌肌腱炎：

长期过度使用手臂可能导致肱二头肌长头腱炎症，表现为肩前区刺痛并向上臂放射。抗炎药物配合超声治疗可缓解症状，日常应避免提重物等诱发动作。

5、钙化性肌腱炎：

肌腱内钙盐沉积引发化学性刺激，急性期抬臂会产生剧烈疼痛。X线可见明显钙化灶，体外震波可促进钙质吸收，顽固性病例需穿刺冲洗治疗。

建议保持规律的手臂伸展运动，如钟摆运动和爬墙训练，每日2-3次，每次10-15分钟。睡眠时避免压迫患侧，枕头高度以维持颈椎自然曲度为佳。饮食注意补充蛋白质和维生素C，促进软组织修复，限制高嘌呤食物摄入以防加重炎症。若疼痛持续超过两周或夜间痛醒，应及时至骨科或康复科就诊。