垂体泌乳素水平在月经期达到32微克/升属于轻度升高，可能由生理性波动、药物影响、垂体微腺瘤、甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征等因素引起。
1、生理性波动：
月经周期中泌乳素存在自然波动，黄体期水平通常较卵泡期高5-10微克/升。剧烈运动、乳头刺激、应激状态均可导致短暂性升高，这种变化多在24小时内恢复正常，无需特殊处理。
2、药物影响：
抗抑郁药、胃动力药、抗精神病药等通过多巴胺拮抗作用可能干扰泌乳素调控。若近期使用这类药物，建议停药2-3周后复查，期间可配合中医疏肝理气调理。
3、垂体微腺瘤：
直径小于10毫米的泌乳素腺瘤可能导致激素持续分泌异常，常伴随月经稀发、溢乳症状。需通过垂体增强核磁共振确诊，小剂量多巴胺受体激动剂可使80%患者激素水平恢复正常。
4、甲状腺功能减退：
原发性甲减时促甲状腺激素释放激素会刺激泌乳素分泌。典型表现包括怕冷、体重增加、甲状腺肿大，检测游离甲状腺激素水平可明确诊断，补充甲状腺激素后泌乳素可逐渐下降。
5、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗状态下升高的胰岛素样生长因子-1可能刺激泌乳素分泌。这类患者往往合并痤疮、多毛、排卵障碍，改善胰岛素敏感性后激素水平多能改善。
建议保持规律作息避免熬夜，减少高脂乳制品摄入，选择豆浆等植物蛋白替代。每周3次30分钟有氧运动如瑜伽、快走有助于调节内分泌。复查前24小时需避免性生活及乳房检查，采血时间宜选择早晨空腹安静状态下进行。若连续两次检测结果异常或伴随头痛、视力改变等症状，需及时至内分泌科进一步评估。