左后脚跟痛是什么原因引起的

左后脚跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或应力性骨折等原因引起。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜是连接脚跟与脚趾的厚带状组织，过度使用或长期站立可能导致其发炎。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻。可通过拉伸锻炼、穿戴足弓支撑鞋垫缓解，严重时需局部注射治疗。

2、跟骨骨刺：

跟骨底部异常骨质增生常因长期筋膜牵拉导致，X线检查可确诊。疼痛多在承重时加剧，可能伴随局部压痛。保守治疗包括超声波理疗和非甾体抗炎药，骨刺较大时需手术切除。

3、跟腱炎：

跟腱过度负荷引发的炎症多见于运动人群，表现为脚跟后方钝痛和僵硬感。急性期需制动冰敷，慢性期可通过离心训练康复。可能与小腿肌肉紧张或运动姿势错误有关。

4、滑囊炎：

跟骨后滑囊因摩擦或压力发生炎症，常见于穿硬质鞋跟者。局部红肿热痛是典型症状，穿刺抽液可明确诊断。治疗需更换宽松软底鞋，配合消炎药物和局部封闭治疗。

5、应力性骨折：

长期重复冲击可能导致跟骨微骨折，骨质疏松患者风险更高。疼痛呈渐进性加重，核磁共振有助早期诊断。需严格制动6-8周，严重移位时需石膏固定。

日常建议选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走；每日进行小腿三头肌拉伸和足底筋膜滚球按摩；控制体重减轻足部负荷；疼痛持续超过两周或出现明显肿胀时应及时骨科就诊。补充钙质和维生素D有助于骨骼健康，游泳、骑自行车等非负重运动可作为替代锻炼方式。