尺侧腕伸肌受什么神经支配

发布于 2025/05/28 06:56

尺侧腕伸肌由尺神经深支支配。尺侧腕伸肌的神经支配主要涉及尺神经的分支走行、神经纤维组成、损伤表现、解剖变异及临床检查方法。

1、尺神经深支:

尺神经在腕部穿过腕尺管后分为浅支和深支,深支穿过小指展肌与屈肌之间的间隙后向桡侧走行,沿途发出分支支配尺侧腕伸肌。该神经含有来自颈8至胸1神经根的纤维,属于臂丛神经下干的延续。

2、神经纤维组成:

支配尺侧腕伸肌的神经纤维主要为运动纤维,包含少量本体感觉纤维。这些纤维在肘部通过尺神经沟时位置表浅,易受外力压迫,临床体检时可通过诱发Tinel征判断神经损伤部位。

3、损伤表现:

尺神经深支损伤会导致尺侧腕伸肌麻痹,表现为腕关节桡偏时伸腕无力,手部呈现特征性的"爪形手"畸形。电生理检查可见该肌肉出现纤颤电位和正锐波,运动传导速度减慢。

4、解剖变异:

约15%人群存在尺神经与正中神经的交通支(Martin-Gruber吻合),可能导致尺侧腕伸肌接受双重神经支配。手术解剖时需注意识别此类变异,避免误伤神经吻合支。

5、临床检查:

检查尺侧腕伸肌功能时,嘱患者抗阻力伸腕并同时使腕关节尺偏,观察肌腹收缩情况。神经传导检测时表面电极置于肌肉肌腹,刺激点选在肘部尺神经沟近端5厘米处。

日常生活中应注意避免肘部长期受压,睡眠时保持肘关节微屈姿势。进行腕部力量训练时应循序渐进,运动前后做好肌肉拉伸。饮食中适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于维持神经正常功能。出现持续手部麻木无力症状时应及时就医,通过肌电图等检查明确神经损伤程度。

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