黄斑前膜都有哪几种类型

黄斑前膜也称黄斑视网膜前膜。眼科医生就认识到了由视网膜前膜引起的黄斑表面皱褶。黄斑视网膜前膜曾被称为特发性黄斑部视网膜前纤维化、原发性视网膜皱褶、玻璃纸样黄斑病变、黄斑皱褶、继发性视网膜胶质增生、视网膜内界膜皱褶、黄斑前纤维增生、自发性视网膜黄斑前胶质增生等。虽然大多数情况下黄斑前膜很少引起症状，并且发展缓慢，但是有时也可导致明显的视力下降和视物变形。

分类：根据病因不同，一般可以分为继发性、特发性、先天性黄斑前膜等。

继发性黄斑前膜：视网膜前膜已被描述与多种眼部状况和疾病有关，可见于多种疾病，如视网膜脱离和视网膜脱离手术、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、各种眼内炎症、视网膜血管瘤、视网膜色素变性等眼底疾病。

特发性黄斑前膜：发生在没有相关眼部异常或病史的眼，原因不明，好发于老年人，被认为是一种与年龄相关的增生性疾病。随着年龄的增长，发生率有提高趋势。多数患者无症状，少数有稳定的或缓慢进展的视功能损害。

先天性黄斑前膜：比较少见，多见于年轻人，是导致青少年低视力的重要原因。

组织病理性特征：主要由细胞和各种胶原成分构成。一般认为这种膜中的细胞主要来源于视网膜神经胶质细胞及视网膜色素上皮细胞，此外还可能存在其它类型的细胞，如：纤维星型胶质细胞、纤维细胞、肌纤维细胞、巨噬细胞、小胶质细胞，以及玻璃体细胞。黄斑前膜的胶原构成也有很大变异，有的黄斑前膜含有全部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类胶原和纤维连接蛋白，有的则只含Ⅱ型胶原纤维。

病理生理改变

黄斑前膜内细胞成分的收缩，使视网膜被牵拉形成形态各异的皱褶。黄斑中心凹被牵引，将发生变形、移位。黄斑周围小血管被黄斑前膜牵引、压迫，产生扩张、变形、静脉回流障碍、黄斑毛细血管血流速度降低等，将导致血管渗漏、出血癍等现象。临床上可出现视物变形、扩大或缩小、视疲劳等症状。如果黄斑前膜形成的同时伴有玻璃体黄斑牵引，则容易产生黄斑囊样水肿，甚至板层黄斑孔。