虫子咬了红肿痒硬块怎么回事，怎么办

虫咬后出现红肿痒硬块可能由蚊虫叮咬过敏反应、毒液刺激、继发感染、昆虫种类差异、个体敏感度等因素引起，可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、预防感染、就医评估等方式处理。

1、蚊虫叮咬过敏：

蚊虫唾液中的蛋白质会引发人体免疫系统过度反应，导致局部组织释放组胺等炎症介质。常见表现为直径1-3厘米的红色丘疹，中央可见针尖大小咬痕，伴有明显瘙痒感。轻度过敏可涂抹炉甘石洗剂缓解症状，反复发作需排查过敏原。

2、毒液刺激反应：

蜜蜂、马蜂等昆虫毒液含有透明质酸酶和磷脂酶，会直接破坏皮肤屏障并引发化学性炎症。被蛰后立即出现剧痛性肿胀，范围可达5厘米以上，可能伴随灼热感。需用卡片刮除残留毒刺，避免挤压导致毒液扩散，局部使用弱效激素药膏减轻炎症。

3、继发细菌感染：

搔抓破溃后金黄色葡萄球菌等病原体侵入真皮层，表现为红肿区域扩大、疼痛加重、出现黄色脓疱或发热等全身症状。创面需每日用生理盐水清洁，外用抗生素软膏如莫匹罗星，出现淋巴管炎红线需及时口服抗生素治疗。

4、昆虫种类差异：

隐翅虫体液接触皮肤会引起线状皮炎，蠓虫叮咬产生剧烈瘙痒性水疱，蜱虫叮咬可能遗留中心坏死性焦痂。不同虫类伤害机制各异，处理前应尽量辨认昆虫特征，蜱虫叮咬需完整取出口器并监测莱姆病风险。

5、个体敏感程度：

儿童和过敏体质者更易出现大疱性或多形性皮疹，严重者可能发生喉头水肿等全身过敏反应。既往有严重虫咬过敏史者应随身携带肾上腺素笔，野外活动前可预防性服用氯雷他定等二代抗组胺药物。

虫咬后48小时内避免食用海鲜、芒果等易致敏食物，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。每日用冷水清洗患处2-3次，修剪指甲防止无意识搔抓。户外活动时使用避蚊胺成分驱虫剂，避开黎明黄昏等蚊虫活跃时段。出现快速扩散的红肿、呼吸困难或持续高热应立即急诊处理，警惕过敏性休克或坏死性筋膜炎等严重并发症。