按阻塞部位将视网膜静脉阻塞分类

视网膜静脉阻塞是一种常见的视网膜血管性疾病，常常会引起不同程度的视力下降。这是因为视网膜静脉回流受阻以后，相应区域的视网膜就会发生出血、水肿等情况，如果波及黄斑对视力影响就比较大。按阻塞部位将视网膜静脉阻塞分为两大类：

一、视网膜中央静脉阻塞：

1.阻塞部位发生在视网膜中央静脉，大多数是血栓造成的，视网膜中央静脉回流受阻。又分为缺血型和非缺血型。

2.表现为整个视网膜广泛的火焰状出血，视网膜水肿。

3.黄斑水肿明显，眼底荧光素血管造影检查可见典型的花瓣样黄斑囊样水肿外观，OCT检查可精确测量出黄斑水肿厚度，帮助判断病变严重程度。

4.黄斑囊样水肿在缺血型中央静脉阻塞更多见，对视力影响更大，继发新生血管性青光眼的几率也更大。

二、视网膜分支静脉阻塞：

1.阻塞部位发生在视网膜分支静脉，多见于动静脉交叉处，阻塞静脉所辖范围回流受阻。也可分为缺血型和非缺血型。

2.表现为受阻静脉所辖范围视网膜火焰状出血和视网膜水肿。

3.可波及黄斑，黄斑水肿在视网膜静脉黄斑分支阻塞时更为常见。缺血型多见。眼底荧光素血管造影有助于诊断、分型、判断预后和指导治疗。

视网膜中央静脉阻塞的分类：

①按阻塞的原因可分为硬化性。炎症性两种;②按阻塞部位可分为主干。分支及半侧阻塞三种;③按阻塞程度可分成完全和不完全两种;④按有无动脉供血不足可分为非缺血性(郁滞性)与缺血性(出血性)两种(Hayreh)。但这一分类法。部分学者持有异议。认为所谓非缺血性与缺血性阻塞也就是不完全及完全性阻塞。