孕妇身上突然紫了一块，也没碰到，一压就疼

孕妇身上突然出现无碰撞史的紫斑伴压痛，可能由生理性凝血功能变化、妊娠期血小板减少、毛细血管脆性增加、维生素K缺乏或妊娠期高血压疾病引起。

1、凝血功能变化：

妊娠期雌激素水平升高会抑制肝脏合成凝血因子，导致凝血酶原时间延长。这种生理性改变可能使轻微外力即可造成皮下出血，表现为紫斑。建议监测凝血四项指标，适当增加富含维生素K的菠菜、西兰花等食物。

2、血小板减少：

妊娠期血小板减少症发生率约7%，可能与血液稀释或免疫机制有关。血小板低于100×10⁹/L时会出现自发性瘀斑，伴随牙龈出血等症状。需定期检测血常规，严重时需在产科医生指导下使用糖皮质激素。

3、毛细血管脆弱：

孕激素水平升高会导致血管壁胶原蛋白合成减少，毛细血管通透性增加。表现为四肢皮肤出现针尖样出血点或片状紫癜，受压时疼痛明显。建议穿戴宽松衣物，避免肢体受压。

4、维生素K缺乏：

胎儿发育需要大量维生素K，若母体摄入不足会影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。常见于妊娠剧吐孕妇，伴随鼻出血或消化道出血。可通过食用动物肝脏、蛋黄等食物补充，必要时在医生指导下使用维生素K注射液。

5、妊娠高血压：

妊娠期高血压疾病可能引发微血管病变，导致血小板聚集和血管内皮损伤。除紫斑外多伴有双下肢水肿、视物模糊等症状。需密切监测血压和尿蛋白，及时进行降压治疗预防子痫发生。

孕妇出现不明原因瘀斑应记录出现时间和部位变化，避免剧烈运动和高温沐浴。每日保证摄入200克深色蔬菜和50克坚果，补充维生素C和生物类黄酮以增强血管弹性。睡眠时抬高下肢促进静脉回流，若瘀斑持续扩大或伴随头痛、视物模糊等症状需立即就医。定期产检时需向医生详细描述皮肤瘀斑的形态、数量及伴随症状，必要时进行凝血功能、血小板计数和肝肾功能检测。