老年人为什么容易得肾功能衰竭

老年人肾功能衰竭的原因与青壮年有共同之处，但在老龄阶段，衰老器官疾病引起继发性肾脏病的发生率增加，因此，老年人更容易发生肾功能衰竭。

老年人多种原因可引起血压的明显下降，血压降低可使肾脏的有效血液灌注不足诱发肾脏功能衰竭。常见的原因有：严重的心力衰竭或急性心肌梗死导致血压下降。大手术、败血症、呕吐、腹泻、利尿剂、消化道出血或其他原因引起的血容量不足等。老年人容易发生泌尿系统、呼吸系统及胆道等部位的感染，并且感染的临床症状多不典型，经常容易延误诊断与治疗，导致严重毒血症及感染性中毒性休克而发生急性肾功能衰竭。国内有报道认为感染是老年急性肾功能衰竭的首要原因。

老年肾动肾毒性药物更为敏感，血管造影时造影剂对肾脏的毒性及滥用肾毒性药物如氨基糖甙类抗生素、非固醇类消炎药、血管转换酶抑制剂、甘露醇等都可诱发老年人肾功能衰竭。

泌尿系梗阻也是老年人肾功能衰竭的重要原因，前列腺增生或泌尿系肿瘤导致的泌尿系梗阻，老年人突然出现的无尿或排尿困难要注意排除下泌尿系梗阻的可能性，肾动脉粥样硬化所致的肾脏供血减少，肾动脉狭窄性肾性高血压服用转化酶抑制剂也可能诱发老年肾功能衰竭。在一项肾活检资料分析中，老年人肾功能衰竭的病因依次为：肾硬化（37％）、糖尿病（25％）、肾炎（13％）、肾淀粉样变（7％）、多囊肾（6％）。