肌酐清除率测定的临床意义是什么？

肌酐清除率，英文缩写GRF。是肾功能实验中能反映肾损害程度的实验。通常由实验室测定患者血和２４小时尿中肌酐含量，由临床医生根据以下公式计算得出：

肌酐清除率（ml／min×１．７３m２）＝尿中肌酐（μmol／L）÷血中肌酐（μmol／L）×每分钟尿量（ml）×１．７３÷体表面积（m２）

计算出肌酐清除值后，与正常人肌酐清除值相比较，求出肌酐清除率。

测定要求：

１．受检者应禁食肉类３天，每日蛋白质摄入量应低于４０克，不饮咖啡和茶，停用利尿剂，实验前避免剧烈运动，饮足量水。

２．准确收集２４小时尿液，即三天素食后的第四天早７时尿液，至第５天早７时止。准确记录全部２４小时尿量。

３．于收集尿液的过程中，４日内抽取静脉血。

肌酐清除率比仅测血液尿素氮和肌酐更为灵敏可靠，可根据内生肌酐清除值来判断肾功能损害程度：

①减低到５０～３０毫升／分时，约一半肾功能丧失，临床称肾功能不全期；

②减低到３０～２０毫升／分时，为尿毒症早期；

③减低到１０～５毫升／分时，症状明显加重，为尿毒症期，肾单位９５％已破坏，病变不可逆转。