两个手的肘关节疼是怎么回事

发布于 2025/05/29 08:23

两个手的肘关节疼可能由过度使用、肌腱炎、骨关节炎、神经压迫、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射、手术等方式缓解。

1、过度使用:

长期重复性动作或突然增加肘部负荷可能导致肌肉疲劳和关节劳损。常见于健身爱好者、体力劳动者或长时间使用电脑者。减少肘部活动、冰敷疼痛部位、佩戴护具可缓解症状,必要时需调整工作姿势或运动强度。

2、肌腱炎:

肘关节周围肌腱因反复摩擦出现无菌性炎症,医学称为肱骨外上髁炎或内上髁炎。可能与握力动作过多、运动前热身不足有关,表现为提重物时疼痛加剧。超声波治疗、体外冲击波等物理疗法配合非甾体抗炎药可改善症状。

3、骨关节炎:

中老年人群关节软骨退变可能引发双侧肘关节对称性疼痛,晨起时关节僵硬明显。X线检查可见关节间隙狭窄或骨赘形成。氨基葡萄糖等软骨保护剂联合关节腔注射透明质酸钠能延缓病情进展,严重变形需考虑关节置换术。

4、神经压迫:

尺神经在肘管处受压可能导致小指侧疼痛麻木,颈椎病引发的神经根受压也会出现放射性肘痛。肌电图检查可明确诊断,轻度病例通过营养神经药物和姿势矫正改善,严重卡压需行神经松解手术。

5、类风湿关节炎:

自身免疫性疾病常导致双侧小关节对称性肿痛,伴晨僵超过1小时。类风湿因子和抗CCP抗体检测有助于诊断。甲氨蝶呤等抗风湿药可控制病情,生物制剂适用于中重度活动期患者,需定期监测肝肾功能。

日常应注意避免肘部受凉,睡眠时保持手臂自然伸展。可尝试低强度握力球训练增强前臂肌肉,饮食中增加深海鱼类和坚果摄入以补充欧米伽3脂肪酸。游泳和太极拳等非负重运动有助于维持关节活动度,疼痛持续两周以上或伴关节变形需及时就诊风湿免疫科或骨科。

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