膝盖肿了个大包是怎么回事

膝盖肿了个大包可能由关节积液、滑膜炎、痛风性关节炎、骨关节炎、韧带损伤等原因引起，可通过药物缓解、物理治疗、穿刺抽液、关节腔注射、手术修复等方式治疗。

1、关节积液：

膝关节滑膜分泌过多液体时形成关节积液，常见于过度运动或外伤。表现为局部肿胀伴活动受限，按压有波动感。轻度积液可通过冷敷和制动缓解，反复发作需排查类风湿因子等指标。

2、滑膜炎：

滑膜组织炎症反应导致充血水肿，多与劳损或免疫性疾病相关。晨起僵硬和局部皮温升高是典型特征。急性期需使用非甾体抗炎药控制，慢性期配合超声波治疗改善血液循环。

3、痛风性关节炎：

尿酸盐结晶沉积诱发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节和膝关节。发作时血尿酸常显著升高。秋水仙碱可快速缓解症状，长期需服用降尿酸药物维持治疗。

4、骨关节炎：

关节软骨退变引发骨赘增生和滑膜充血，中老年人群高发。晨僵时间通常不超过30分钟。玻璃酸钠注射可润滑关节，严重畸形需进行人工关节置换术。

5、韧带损伤：

交叉韧带或侧副韧带撕裂导致关节稳定性下降，多由运动扭伤引起。抽屉试验和核磁共振可明确诊断。部分断裂可用支具固定，完全断裂需关节镜下韧带重建术。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯和深蹲等动作。游泳和骑自行车等低冲击运动有助于增强股四头肌力量。发作期可局部热敷促进血液循环，饮食上减少高嘌呤食物摄入。若肿胀持续超过一周或伴随发热、皮肤发红等症状，需及时就医排除感染性关节炎可能。