膝盖后面疼怎么回事,怎么办

发布于 2025/05/29 10:00

膝盖后面疼可能由腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎、深静脉血栓等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腘窝囊肿:

腘窝囊肿是膝关节后方常见的囊性肿物,多由关节液渗出积聚形成。囊肿增大时可压迫周围神经血管,表现为膝盖后方胀痛、活动受限,屈膝时症状加重。轻度囊肿可通过热敷、穿刺抽液治疗;反复发作或体积较大者需手术切除。

2、半月板损伤:

半月板后角撕裂常引发膝盖后方锐痛,多由膝关节扭转损伤或退变导致。典型表现为上下楼梯痛、蹲起困难,可能伴随关节弹响。急性期需制动冷敷,口服氨基葡萄糖等软骨保护剂;严重撕裂需关节镜下行半月板缝合或成形术。

3、韧带拉伤:

后交叉韧带或腘绳肌过度牵拉会造成膝盖后侧疼痛,常见于运动损伤。表现为局部压痛、肿胀,膝关节稳定性下降。轻度拉伤可通过弹性绷带固定、外用非甾体抗炎药缓解;完全断裂需韧带重建手术。

4、骨关节炎:

膝关节退行性变可能累及后方关节囊,表现为晨起僵硬、久坐后站立时膝盖后侧酸痛。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。建议控制体重、减少爬坡运动,关节腔注射玻璃酸钠可改善症状,晚期需人工关节置换。

5、深静脉血栓:

小腿深静脉血栓向上蔓延可导致腘窝处胀痛,伴有皮肤发热、下肢水肿。超声检查可确诊,需绝对卧床并注射低分子肝素抗凝,严重者需植入下腔静脉滤器预防肺栓塞。

日常应注意避免久蹲、爬山等加重膝关节负荷的动作,肥胖者需减重以降低关节压力。疼痛发作期可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质的乳制品、豆制品,以及含有Omega-3脂肪酸的深海鱼类,有助于关节修复。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴有关节变形,需及时至骨科就诊。

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