维生素B1缺乏的治疗措施有哪些

维生素B1缺乏可通过调整饮食、口服补充剂、注射治疗、治疗原发病及监测并发症等方式改善。维生素B1缺乏通常由摄入不足、吸收障碍、需求增加、代谢异常及酗酒等因素引起。

1、调整饮食：

增加富含维生素B1的食物摄入是基础措施，糙米、全麦面包、瘦猪肉等食物中维生素B1含量较高。长期精制米面为主食或偏食人群需逐步改善膳食结构，每日均衡搭配谷物、豆类及动物内脏。

2、口服补充剂：

轻中度缺乏者可选用维生素B1片剂，需在医生指导下根据缺乏程度确定补充周期。合并消化道吸收功能障碍时需配合改善吸收的辅助药物，避免与浓茶、生鱼片等影响吸收的物质同服。

3、注射治疗：

重症患者或韦尼克脑病等急性并发症需肌肉或静脉注射维生素B1制剂，快速纠正体内缺乏状态。注射治疗期间需监测过敏反应及电解质平衡，通常与葡萄糖输液同步进行以提高利用率。

4、治疗原发病：

慢性腹泻、克罗恩病等消化系统疾病可能导致吸收障碍，需针对性控制炎症反应。妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等代谢亢进状态需同步治疗，减少维生素B1的异常消耗。

5、监测并发症：

长期酗酒者需筛查周围神经病变和心肌损伤，必要时进行神经电生理检查。糖尿病患者出现维生素B1缺乏时需加强血糖监测，高血糖状态会加速硫胺素的肾脏排泄。

维生素B1缺乏患者日常需戒酒并保持规律进食，烹饪时避免过度淘洗谷物导致水溶性维生素流失。建议每周摄入3-4次杂粮主食，搭配瘦肉与绿叶蔬菜；高温作业或重体力劳动者可适当增加红豆、豌豆等富含维生素B1的食材。出现手脚麻木、心悸等症状时应及时复查血清硫胺素水平，哺乳期女性及胃肠术后患者需定期进行营养评估。