40岁脚后跟疼是什么原因

40岁脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、肥胖或长期站立、鞋子不合适等原因引起。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜炎是足底筋膜因过度牵拉或劳损引发的炎症，表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。长期跑步、跳跃或足弓异常者易发。治疗需减少负重活动，进行足底筋膜拉伸，疼痛严重时可考虑局部注射治疗。

2、跟骨骨刺：

跟骨骨刺是跟骨底部异常骨质增生，多因足底筋膜长期牵拉刺激形成。X线检查可确诊，典型表现为行走时针刺样疼痛。可通过定制鞋垫分散压力，超声波治疗促进炎症吸收，严重者需手术切除骨刺。

3、跟腱炎：

跟腱炎是跟腱及其周围组织的慢性劳损性炎症，常见于突然增加运动量的人群。表现为跟腱部位肿胀、压痛，活动时疼痛加剧。治疗需停止剧烈运动，采用冰敷缓解肿胀，配合离心训练增强跟腱韧性。

4、肥胖或长期站立：

体重超标会增加足跟承重负荷，长期站立工作会导致足底软组织慢性损伤。这类因素引发的疼痛多为钝痛，休息后可缓解。建议控制体重，工作时每2小时坐下休息10分钟，使用具有缓冲功能的鞋子。

5、鞋子不合适：

鞋底过硬、鞋跟过高或鞋头过窄的鞋子会改变足部受力分布，导致足跟区域压力集中。表现为穿特定鞋子时疼痛加重。应选择足弓支撑良好、鞋跟高度不超过3厘米的鞋子，避免穿人字拖或平底布鞋长时间行走。

日常可进行足底滚网球按摩，每天温水泡脚15分钟促进血液循环。建议摄入富含维生素C和钙质的食物如柑橘、牛奶，帮助软组织修复。选择游泳、骑自行车等非负重运动替代跑步，运动前后充分拉伸小腿三头肌。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛，需及时就医排除应力性骨折或自身免疫性疾病。