脚背关节处肿痛是怎么回事

脚背关节处肿痛可能由外伤、痛风性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、感染性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。

1、外伤：

足部撞击或扭伤会导致局部软组织损伤、韧带撕裂甚至骨折。急性期表现为肿胀、瘀斑和压痛，严重时可出现关节畸形。需立即停止活动并冰敷，48小时后可热敷促进血肿吸收。若疼痛持续超过一周或伴关节不稳定，需就医排除骨折。

2、痛风性关节炎：

高尿酸血症导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节腔，常见于第一跖趾关节，也可累及足背关节。发作时关节呈刀割样疼痛，皮肤发红发热。可能与饮酒、高嘌呤饮食、利尿剂使用等因素有关，通常需要降尿酸药物治疗。

3、骨关节炎：

关节软骨退行性变引发骨质增生，多见于中老年人群。晨起关节僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动会加重。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成，治疗包括口服软骨保护剂和局部注射玻璃酸钠。

4、类风湿性关节炎：

自身免疫性疾病常对称性侵犯手足小关节，伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性，晚期会导致关节畸形。需早期使用抗风湿药物控制病情，生物制剂对延缓关节破坏效果显著。

5、感染性关节炎：

细菌经血行或伤口直接侵入关节腔，表现为高热、关节红肿热痛伴功能障碍。常见病原体包括金黄色葡萄球菌和链球菌，需关节液培养确诊。静脉抗生素治疗4-6周，严重者需关节腔冲洗引流。

日常应选择宽松透气的鞋袜避免挤压，控制体重减轻关节负荷。急性期减少行走可抬高患肢促进静脉回流，恢复期可进行踝泵运动增强关节稳定性。饮食上痛风患者需限制动物内脏和海鲜摄入，关节炎患者可适当补充钙质和维生素D。若肿痛持续加重或伴发热等全身症状，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。