冬季温度骤降，需要警惕眼底出血

入冬以来，眼底出血患者明显增加，气温骤降，人体易受寒邪浸入，血液凝滞，运行不畅就会形成淤血。若淤血长时间不散，正常血液便会外溢，导致各种出血性眼病。

眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。眼底出血的病因复杂，易反复发作，严重影响视力，可引起诸多严重的并发症，如黄斑病变、青光眼，如不及时有效的治疗，常可导致失明。

眼底出血的病因分为以下几类

1、视网膜静脉阻塞：

患者常有高血压、动脉硬化病史，临床表现为突然的视力下降或视物模糊。眼底检查可见静脉阻塞区出现大量片状或火焰状出血，同时可伴视网膜水肿和渗出。如果视网膜静脉分支阻塞，眼底出血一般仅限于静脉阻塞区局部，视网膜中央静脉阻塞时，眼底出血广泛而严重。视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区或视网膜中央静脉阻塞，患者可出现显著的视力下降。

2、糖尿病视网膜病变：

糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血，伴微血管瘤，随病程进展可出现点片状出血和渗出。此时患者多无自觉症状，一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿，患者可表现为视力下降。如果视网膜新生血管导致视网膜前大量出血或玻璃体出血，患者通常出现视力骤降，严重者仅可见手动。

3、老年性黄斑变性：

老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区，患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降，以中心视力损害为主。OCT检查可发现黄斑区视网膜下新生血管膜(CNV)。湿性黄斑变性晚期也可以出现大面积的视网膜下出血，甚至玻璃体出血，引起更严重的视力损害。

4、其它原因：

炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等分别引起高血压性视网膜病变和糖尿病性视网膜病变。

生活中养成良好的作息时间，早睡晚起。要注意防寒保暖，尤其是头部、背部、双脚的保暖。虽说“冬天动一动，少闹病一场”，锻炼可以舒展筋骨、流通血脉，但冬季尽量不要从事剧烈运动。一旦突发视力下降，感到眼前有固定黑影遮挡，看东西变形、扭曲，务必及时至正规医院眼科接受检查治疗。