慢性中耳炎会导致听力下降吗

发布于 2025/05/29 14:48

慢性中耳炎可能导致听力下降,其机制主要与鼓膜穿孔、听骨链破坏、中耳积液、炎症反复发作、内耳功能受损等因素有关。

1、鼓膜穿孔:

长期炎症侵蚀可造成鼓膜穿孔,导致声波传导效率降低。鼓膜完整性破坏后,外界声波无法有效振动中耳听小骨,表现为传导性听力减退。治疗需通过鼓膜修补术恢复结构,同时控制感染。

2、听骨链破坏:

炎症累及锤骨、砧骨或镫骨时,可能引发听骨粘连、腐蚀或固定。听小骨机械传导功能异常会使声音放大效应丧失,需通过听骨链重建手术改善,术后需避免用力擤鼻等行为。

3、中耳积液:

炎性渗出物积聚于鼓室可阻碍鼓膜和听骨振动,产生耳闷胀感和低频听力下降。积液黏稠时需行鼓膜穿刺引流,配合黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进排出。

4、炎症反复发作:

慢性感染持续刺激会导致中耳黏膜增厚、纤维化,影响声音传导。此类患者需长期使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物,合并胆脂瘤者需手术清除病灶。

5、内耳功能受损:

严重病例可能通过圆窗膜渗透毒素损伤耳蜗毛细胞,引发混合性耳聋。需联合使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液,并定期进行纯音测听评估。

慢性中耳炎患者应保持耳道干燥,沐浴时可用防水耳塞;避免游泳及高空飞行等气压变化活动;饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物以减少黏膜充血;适度进行耳周按摩促进血液循环;若出现眩晕或突发听力骤降需立即就医。日常可练习鼓膜按摩法:双手掌心紧捂双耳后快速松开,每日重复20次以增强鼓膜弹性。

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