结肠癌手术后的复查方法是什么

结肠癌术后复查方法主要有肿瘤标志物检测、影像学检查、肠镜检查、体格检查以及症状监测。

1、肿瘤标志物：

术后需定期检测癌胚抗原和糖类抗原199等指标。肿瘤标志物水平异常升高可能提示复发，建议每3-6个月检测一次。检测前需空腹8小时以上，采血后按压穿刺点5分钟。

2、影像学检查：

腹部增强CT能清晰显示腹腔淋巴结和肝脏转移灶，建议术后6个月首次复查。胸部CT可排查肺转移，磁共振成像对盆腔复发灶显示更优。放射性检查需避开月经期，检查前需禁食4小时。

3、肠镜检查：

术后1年应进行首次全结肠镜检查，发现腺瘤需及时摘除。此后根据息肉情况每1-3年复查，检查前需严格肠道准备。麻醉肠镜需家属陪同，检查后24小时禁驾车。

4、体格检查：

医生触诊可发现腹部包块、淋巴结肿大等异常。直肠指检能早期发现吻合口复发，建议每次复诊时进行。检查时需放松腹部肌肉，配合医生变换体位。

5、症状监测：

患者需记录排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。便血可能提示吻合口出血或复发，发热伴腹痛需警惕肠穿孔。夜间盗汗和持续乏力是肿瘤消耗的常见表现。

术后饮食宜选择高蛋白、低渣食物，每日分5-6餐进食。康复期可进行散步、太极拳等低强度运动，避免增加腹压的动作。保持每日8小时睡眠，建立规律的排便习惯。注意手术瘢痕护理，避免局部摩擦和感染。保持积极心态，参加病友互助小组有助于心理调适。严格戒烟限酒，控制红肉摄入量，适当补充维生素D和钙剂。