鼻鼽主要发生在鼻腔黏膜部位，发作时典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。鼻鼽的临床表现主要有鼻黏膜苍白水肿、嗅觉减退、眼痒流泪、咽喉不适、夜间症状加重等特征。
1、鼻黏膜病变：
鼻鼽的核心病变区域在鼻腔上部黏膜，特别是中鼻甲和下鼻甲表面的假复层纤毛柱状上皮。过敏反应导致肥大细胞释放组胺，引发血管扩张和通透性增加，形成特征性的苍白色水肿黏膜。
2、喷嚏发作：
患者常出现突发性连续喷嚏，每日可达数十次，多由鼻黏膜感觉神经末梢受刺激引起。清晨起床或接触过敏原后尤为明显，发作时可能伴随面部肌肉抽搐。
3、鼻涕特征：
鼻腔分泌大量清水样分泌物是典型表现，分泌量可达每日200毫升以上。分泌物中含有大量嗜酸性粒细胞，与普通感冒的黏脓性鼻涕有本质区别。
4、鼻塞特点：
双侧交替性或持续性鼻塞常见，严重时需张口呼吸。长期鼻塞可能导致鼻甲肥大，形成结构性阻塞，部分患者会出现特征性的鼻音。
5、伴随症状：
约半数患者合并眼部症状如结膜充血、眼睑水肿。部分病例伴随耳闷胀感、咳嗽等咽喉部过敏表现，儿童可能出现特征性过敏性敬礼症。
鼻鼽患者日常需保持居住环境清洁，定期清洗床上用品并使用除螨设备。饮食上避免已知过敏食物如海鲜、坚果等，增加富含维生素C的果蔬摄入。鼻腔冲洗可选用生理盐水，运动推荐游泳等可改善鼻腔通气的项目，但冬季需注意泳池氯气刺激。症状持续时应进行过敏原检测，避免接触花粉、尘螨等常见致敏物质，睡眠时适当抬高床头可减轻鼻塞。