脚部被车碾压后出现麻木但无疼痛肿胀，可能与神经压迫、软组织损伤、局部血液循环障碍、轻微骨折或关节错位、慢性神经病变等因素有关。
1、神经压迫：
外力挤压可能导致足部神经短暂性受压，引发麻木感。常见于腓总神经或胫神经分支受压，表现为局部感觉异常但无炎症反应。需通过神经电生理检查评估损伤程度，轻度压迫可通过热敷和休息缓解。
2、软组织损伤：
皮下组织或筋膜层受挤压后发生微观损伤，虽未形成肉眼可见的肿胀，但可能刺激末梢神经导致麻木。建议48小时内冷敷减少内出血，后期配合红外理疗促进组织修复。
3、血液循环障碍：
血管短暂受压会影响足部微循环，导致局部缺血性麻木。表现为皮肤温度正常但触觉减退，可通过抬高患肢、足踝泵运动改善血流。持续超过6小时需排查血管超声。
4、隐匿性骨损伤：
跖骨或趾骨可能出现骨膜损伤或微小骨折，X线早期可能无法显示，但会刺激周围神经末梢。建议伤后3天行CT检查，必要时使用支具固定保护。
5、神经病变加重：
原有糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出者，外伤可能诱发症状显现。表现为异常性麻木且恢复缓慢，需结合肌电图和脊柱MRI明确病因，控制基础疾病是关键。
伤后24小时内避免热疗和剧烈活动，每日进行10分钟足趾屈伸训练促进血液循环。饮食注意补充维生素B1、B12及欧米伽3脂肪酸，如糙米、深海鱼等营养神经的食物。睡眠时用枕头垫高患肢，若72小时后麻木未缓解或出现刺痛感，需及时排查神经断裂或复杂性局部疼痛综合征。建议每周监测足部感觉变化，避免穿过紧鞋袜造成二次压迫。