左脸咬肌内侧咬破了3周没愈合

左脸咬肌内侧破损3周未愈可能由口腔溃疡反复刺激、局部感染、维生素缺乏、免疫系统异常或创伤性咬合等因素引起，需通过局部清创、抗感染治疗、营养补充、免疫调节及咬合矫正等方式干预。

1、口腔溃疡：

复发性口腔溃疡可能因黏膜防御功能下降导致创面迁延不愈。表现为边缘红肿的圆形溃烂，伴进食疼痛。建议使用含表皮生长因子的口腔凝胶促进愈合，避免辛辣食物刺激。

2、局部感染：

破损处继发细菌感染会阻碍组织修复，常见金黄色葡萄球菌或链球菌感染。可见脓性分泌物或周围组织硬结。需进行创面细菌培养后选择敏感抗生素，配合氯己定含漱液消毒。

3、营养缺乏：

维生素B12或铁元素不足会影响黏膜再生能力，表现为苍白萎缩的创面基底。建议检测血清铁蛋白及维生素水平，补充复合维生素B族及富铁食物如动物肝脏、深色蔬菜。

4、免疫异常：

自身免疫性疾病如白塞病可能引起口腔顽固性溃疡，常伴生殖器溃疡或虹膜炎。需进行抗核抗体检测，必要时采用免疫抑制剂如沙利度胺调节免疫功能。

5、咬合创伤：

牙齿排列异常或夜间磨牙会造成持续机械刺激。可见创面与牙尖位置对应，边缘呈锯齿状。需佩戴咬合垫缓冲压力，正畸治疗调整牙齿咬合关系。

日常需保持口腔清洁，三餐后使用生理盐水漱口；选择温凉软质饮食如蒸蛋、米糊，避免过硬或酸性食物；补充锌元素及维生素C增强修复能力；监测创面变化，若出现持续扩大、出血或发热需立即就诊。长期不愈需排除口腔结核或肿瘤等特殊病变。