上消化道出血患者需遵循流质饮食、低纤维饮食、少食多餐、避免刺激性食物、适量补充蛋白质五大饮食原则。
1、流质饮食：
急性出血期需完全禁食，止血后24-48小时可逐步过渡到米汤、藕粉等无渣流质。此类食物不会摩擦损伤黏膜，能减少胃酸分泌，为创面修复创造条件。待病情稳定后可尝试稀粥、蛋花汤等半流质。
2、低纤维饮食：
恢复期应选择冬瓜、土豆等粗纤维含量少的蔬菜，主食以精制米面为主。粗纤维可能划伤尚未完全愈合的消化道黏膜，尤其要避免竹笋、芹菜等富含不可溶性膳食纤维的食物。
3、少食多餐：
每日进食5-6次，单次食量控制在200毫升以内。少量进食可降低胃内压力，避免一次性大量食物扩张胃部导致再次出血。两餐间隔建议保持2-3小时。
4、忌刺激性食物：
严格禁酒、咖啡、浓茶等刺激性饮品，避免辣椒、生蒜等调味品。过热食物可能诱发血管扩张，建议食物温度控制在40℃以下。腌制食品含亚硝酸盐会延缓溃疡愈合。
5、蛋白质补充：
选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白质能促进组织修复，但需采用蒸煮等低温烹调方式。合并肝病患者需控制动物蛋白摄入量。
出血停止两周后可逐步恢复正常饮食，但仍需持续避免饮酒和过硬食物。建议搭配南瓜、山药等具有黏膜保护作用的食材，烹饪时彻底去除肉类筋膜。恢复期每日饮水量不低于1500毫升，分次饮用温水为宜。长期随访中若出现黑便、呕血等症状需立即就医复查胃镜。