鼻炎鼻涕倒流主要表现为鼻腔分泌物向后流入咽喉部,常见症状有咽喉异物感、反复清嗓、夜间咳嗽、口臭、中耳炎等。
1、咽喉异物感:
鼻腔分泌物经鼻咽部倒流至咽喉,持续刺激黏膜引发持续性的咽部发痒、堵塞感或黏着感。患者常描述为"有痰咳不出",尤其在晨起时症状加重,可能伴随干呕反射。
2、反复清嗓:
倒流的分泌物附着在声门区,触发保护性生理反应。患者会不自主地频繁做吞咽动作或用力咳嗽,试图清除分泌物,长期可能造成声带充血水肿,出现声音嘶哑。
3、夜间咳嗽:
平卧位时重力作用加剧鼻涕倒流,刺激喉部咳嗽感受器。特征表现为入睡后1-2小时突发剧烈呛咳,可能伴随喘息,易被误诊为支气管炎或胃食管反流。
4、口臭:
鼻腔分泌物含有大量蛋白质和坏死细胞,在咽喉部积聚后被口腔厌氧菌分解。产生带有腐败气味的挥发性硫化物,刷牙后仍持续存在,可能伴有舌苔厚腻。
5、中耳炎:
鼻咽部分泌物阻塞咽鼓管咽口,影响中耳通气功能。儿童多见耳闷胀感、听力下降,急性发作时可能出现耳痛、发热,长期可导致分泌性中耳炎或鼓膜内陷。
建议保持室内湿度50%-60%,每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次。避免辛辣刺激饮食,睡眠时垫高枕头15-20厘米。适当补充维生素C和锌元素有助于增强黏膜抵抗力,游泳时注意避免呛水。若症状持续超过两周或出现黄绿色脓性分泌物,需耳鼻喉科检查排除鼻窦炎、腺样体肥大等器质性疾病。