查出幽门螺杆菌感染，一定要“杀灭”吗？符合这几种情况就需要！

幽门螺杆菌检测报告上的"阳性"二字，让不少人瞬间脑补出胃癌画面。但先别急着百度"如何杀菌"，让我们先搞清楚这个"胃里的小房客"到底需不需要立即驱逐。

一、幽门螺杆菌的"罪与罚"

1、这个细菌不简单

作为能在强酸环境中存活的微生物，它确实与胃炎、胃溃疡甚至胃癌存在关联。但需要明确的是：感染≠患病，携带者中仅15%-20%会出现症状。

2、它的两面性

最新研究发现，某些菌株可能降低哮喘、湿疹等过敏性疾病风险。就像肠道菌群，好坏不能一概而论。

3、传播途径需警惕

共用餐具、亲吻、不洁饮食都可能传播。家里有人感染时，分餐制很有必要。

二、这些情况建议根除治疗

1、已经出现病变

确诊胃炎、胃溃疡等上消化道疾病，或胃镜检查发现异常改变时，医生通常会建议治疗。

2、有胃癌家族史

直系亲属有胃癌病史，或本人既往有胃部手术史，这类高风险人群需要积极干预。

3、长期服药人群

需要长期服用阿司匹林、止痛药等可能损伤胃黏膜药物者，建议根除以降低风险。

4、心理负担过重

对感染特别焦虑，已经影响生活质量的人群，可以考虑治疗。

三、暂不需治疗的情况

1、无症状携带者

体检偶然发现，没有任何不适，胃镜检查也正常，可以暂不治疗。

2、14岁以下儿童

除非有明确指征，一般不建议儿童进行根除治疗，以免影响正常菌群建立。

3、高龄或基础疾病多

治疗可能带来更大风险时，医生会建议保守观察。

四、治疗前后的注意事项

1、治疗前准备

建议先做药敏试验，避免盲目用药。同时要告知医生用药史和过敏史。

2、治疗期间

严格遵医嘱完成整个疗程，不要自行停药。可能出现口苦、腹泻等副作用。

3、治疗后复查

停药4周后需复查确认效果，避免"假治愈"。必要时可能需要调整方案。

4、预防再感染

家庭成员最好同步检查，注意饮食卫生，使用公筷公勺。

面对幽门螺杆菌感染，既不要过度恐慌，也不要完全忽视。是否需要治疗，应该由医生根据个体情况综合判断。记住，胃部健康的关键在于规律饮食、适度运动和良好心态，而不仅仅是杀菌与否。下次体检发现阳性时，不妨先问问医生："我的情况真的需要治疗吗？"