女性急性肾炎可通过控制感染、利尿消肿、降压治疗、免疫调节、透析支持等方式治疗。急性肾炎通常由链球菌感染、自身免疫异常、药物损伤、代谢性疾病、遗传因素等原因引起。
1、控制感染：
针对链球菌等病原体感染需使用抗生素治疗，常用青霉素类或头孢类药物清除感染灶。感染控制后需复查尿常规及肾功能，避免使用肾毒性药物。伴有咽痛或皮肤感染时需同步处理原发感染源。
2、利尿消肿：
出现水肿时可选用噻嗪类或袢利尿剂促进水分排出，同时限制每日钠盐摄入低于3克。监测电解质防止低钾血症，严重水肿者需记录24小时尿量。卧床时抬高下肢有助于减轻颜面及下肢水肿。
3、降压治疗：
血压超过140/90mmHg需启动降压治疗，首选血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂。降压目标值为130/80mmHg以下，合并蛋白尿者需更严格控制在125/75mmHg。避免血压波动过大加重肾小球损伤。
4、免疫调节：
对于免疫复合物沉积导致的肾炎，可短期应用糖皮质激素抑制炎症反应。重症患者需联合免疫抑制剂治疗，用药期间监测白细胞及肝功能。自身抗体阳性者需定期复查免疫学指标。
5、透析支持：
出现急性肾衰竭或无尿时需进行血液透析或腹膜透析，清除体内代谢废物及多余水分。透析指征包括血肌酐急剧上升、严重酸中毒或高钾血症。多数患者肾功能在4-8周内逐渐恢复。
急性肾炎恢复期需保持每日饮水量1500-2000毫升，选择优质低蛋白饮食如鱼肉、蛋清等。避免剧烈运动及过度劳累，建议每周3-5次30分钟步行锻炼。定期监测血压、尿蛋白及肾功能指标，出现血尿加重或尿量减少需及时复诊。注意保暖预防呼吸道感染，女性患者特别需保持会阴部清洁。