小儿先天性胆管扩张症有什么症状

小儿先天性胆管扩张症主要表现为黄疸、腹部肿块、腹痛、发热、粪便颜色变浅等症状。症状严重程度与胆管扩张类型及并发症有关。

1、黄疸：

患儿皮肤和巩膜出现黄染，尿液颜色加深呈浓茶色。黄疸由胆管梗阻导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引起。新生儿期黄疸持续不退或退而复现需高度警惕。

2、腹部肿块：

右上腹可触及囊性包块，质地柔软且有波动感。肿块为扩张的胆管形成，在进食后可能增大。囊肿体积较大时可压迫周围脏器引起不适。

3、腹痛：

表现为阵发性右上腹绞痛或持续性胀痛。疼痛多因胆管炎症、结石梗阻或囊肿感染导致。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒食等非特异性表现。

4、发热：

合并胆管炎时出现反复发热，体温可达39℃以上。发热常伴随寒战、精神萎靡等全身症状，提示存在细菌感染需及时抗炎治疗。

5、粪便变浅：

大便呈陶土色或灰白色，系胆汁无法进入肠道所致。长期胆汁淤积可能影响脂肪消化吸收，导致营养不良和脂溶性维生素缺乏。

患儿日常需保持低脂饮食，避免油腻食物加重胆汁淤积。定期监测肝功能指标，注意观察黄疸变化情况。适当补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素，预防相关缺乏症。出现持续高热、剧烈腹痛或黄疸加重应立即就医，避免发生胆汁性肝硬化等严重并发症。建议每3-6个月进行肝胆超声复查，评估胆管扩张进展情况。