急性甲沟炎可通过局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切开引流、拔甲手术等方式治疗。急性甲沟炎通常由细菌感染、外伤刺激、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒:
早期甲沟炎可使用碘伏溶液或医用酒精进行局部消毒,每日2-3次。消毒时需注意清除甲周分泌物,保持患处干燥清洁。对于轻度红肿症状,单纯消毒处理即可有效控制炎症发展。
2、外用抗生素:
出现明显红肿热痛时可选用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。药物需均匀涂抹于红肿区域及甲周皱襞处,用药前需清洁消毒患处。合并化脓时需配合其他治疗措施。
3、口服抗生素:
感染较重者需口服头孢氨苄、阿莫西林或克林霉素等抗生素。用药期间需观察红肿消退情况,疗程通常5-7天。糖尿病患者或免疫力低下者需适当延长用药时间。
4、切开引流:
形成甲下脓肿时需在局麻下切开排脓,清除坏死组织。术后需每日换药,保持引流通畅。该操作需由外科医生在无菌条件下进行,避免损伤甲床导致指甲畸形。
5、拔甲手术:
反复发作或全甲沟化脓者需考虑部分或全部拔甲。手术可彻底清除感染灶,但术后需严格护理创面。新甲再生需3-6个月,期间需预防再次感染。
急性甲沟炎患者日常应避免修剪指甲过短或过深,穿着宽松透气的鞋袜。保持手足干燥清洁,接触水后及时擦干。控制血糖对于糖尿病患者尤为重要。出现持续红肿疼痛或发热时应及时就医,避免自行挤压排脓导致感染扩散。恢复期可适当补充蛋白质和维生素C促进伤口愈合,避免辛辣刺激性食物。