钙化性肌腱炎主要表现为肩部疼痛、活动受限、局部压痛、夜间痛加重及肌肉萎缩等症状。
1、肩部疼痛:
疼痛是钙化性肌腱炎最常见的症状,多表现为肩关节周围持续性钝痛或锐痛,尤其在肩部活动时疼痛加剧。疼痛可能向颈部或上臂放射,影响日常活动。疼痛程度与钙化灶的大小和位置有关,钙化灶压迫周围组织时会引发更剧烈的疼痛。
2、活动受限:
患者常出现肩关节活动范围减小,尤其是外展、上举和内旋动作受限明显。由于疼痛和炎症反应,肩关节周围肌肉可能出现保护性痉挛,进一步限制关节活动。长期活动受限可能导致关节僵硬,影响生活质量。
3、局部压痛:
在肩关节特定部位按压时会出现明显压痛,压痛点多位于肩峰下或肱骨大结节处。压痛程度与炎症反应强度相关,急性期压痛更为显著。触诊时可能感受到局部组织增厚或结节感,这与钙盐沉积有关。
4、夜间痛加重:
许多患者在夜间或休息时疼痛加剧,可能与体位改变导致钙化灶对周围组织压力增加有关。夜间痛常影响睡眠质量,患者可能需要调整睡姿或使用枕头支撑患肢以减轻不适。
5、肌肉萎缩:
长期患病可能导致肩周肌肉废用性萎缩,尤其是三角肌和冈上肌较为明显。肌肉萎缩会进一步削弱肩关节稳定性,形成疼痛-活动受限-肌肉萎缩的恶性循环。早期干预可有效预防肌肉萎缩的发生。
钙化性肌腱炎患者应注意避免肩关节过度负重和重复性动作,可进行温和的肩部伸展运动维持关节活动度。饮食上可增加富含维生素D和钙质的食物如鱼类、乳制品,促进肌腱修复。急性期可使用冰敷缓解疼痛,慢性期可尝试热敷改善局部血液循环。若症状持续加重或影响日常生活,应及时就医评估治疗。