VP-RADS1类肺指影像学检查中肺部无异常发现的分类结果,属于正常范畴。VP-RADS是肺部影像报告与数据系统的分级标准,1类代表未发现明确病变,可能由生理性因素、影像技术限制、短期炎症消退、微小病灶未显影或个体解剖变异等因素引起。
1、生理性因素:
健康人群的肺部结构完整,支气管、血管走行自然,肺泡充盈良好,无渗出或占位性病变。此类情况无需干预,建议保持规律作息与适度运动,避免吸烟等危险因素。
2、影像技术限制:
受限于CT扫描层厚或分辨率,直径小于3毫米的微小结节可能未被检出。低剂量筛查CT对磨玻璃影的敏感性较低,需结合临床判断,必要时可缩短复查间隔。
3、炎症消退期:
既往肺部感染后遗留的局部纤维灶或胸膜增厚,若未达到影像学异常标准则归为1类。此类改变多无临床意义,但需关注咳嗽、咯血等新发症状。
4、微小病灶未显影:
早期肿瘤或肉芽肿病变体积过小时,可能因部分容积效应未被识别。对于高危人群(如长期吸烟者),即使VP-RADS1类也建议按指南定期筛查。
5、个体解剖变异:
部分正常变异如奇静脉裂、副膈等可能被误判为病变,但经多平面重建鉴别后确认属正常结构。放射科医生会依据支气管走行、血管伴行等特征进行区分。
VP-RADS1类人群应维持健康生活方式,每日保证30分钟有氧运动如快走、游泳,饮食注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。40岁以上吸烟者或存在职业暴露史者,即使结果正常也需每年复查低剂量CT。若出现持续胸痛、不明原因消瘦等症状,应及时就诊重新评估。